7. Perifere venekatetre, PVK, (venflon)
Perifere venekatetre er forbeholdt behandlinger af kortvarig karakter (dage) med lægemidler, som ikke er vævsirriterende eller vævstoksiske.
Anlæggelse og brug af perifere katetre (PVK) indebærer risiko for infektioner i huden ved indstiksstedet og mere alvorlige infektioner i form af bakteriæmi og evt. septikæmi, der kan føre til øget indlæggelsestid, øget morbiditet og mortalitet.
Infektionsrisikoen for alvorlige infektioner er dog noget lavere end ved anvendelsen af CVK.
a. Forbindingsskift
- Steril gaze eller steril transparent, semipermeabel tætsluttende forbinding anvendes til fiksation af katetret
- Forbindingen skiftes, hvis den er fugtig, løs, forurenet eller ved feber af ukendt årsag
- Forbinding af steril gaze skal skiftes minimum hver anden dag
- Steril transparent, semipermeabel forbinding skiftes minimum hver syvende dag
- Hos børn skal risikoen for displacering af katetret ved skift af forbinding veje højere end rutinemæssigt skift af forbinding, dog bør producentens anvisning for maksimal liggetid følges
- Ved skift af forbinding anvendes non-touch teknik med sterile instrumenter. Indstiksstedet må ikke berøres, når forbindingen skiftes
- Ved skift af forbinding desinficeres huden én gang med klorhexidinsprit 0,5 % eller swabs præpareret med ethanol 70-85 % og 0,5 % klorhexidin – i et område svarende til minimum plastrets størrelse, og hudområdet skal være tørt, før ny steril forbinding sættes over indstiksstedet
- Patienter med PVK må ikke gå i karbad eller svømmehal. Ved brusebad skal indstikssted med forbinding, adgangsport og tilkoblinger beskyttes mod vand.