De supplerende aftaler
Formålet med supplerende aftaler kan være at tage højde for lokale forhold inden for regionen samt at indgå aftaler med en eller flere kommuner om udviklingsprojekter i aftaleperioden.
De supplerende aftaler er af frivillig karakter og kan ikke træde i stedet for eller have forrang for Sundhedsaftalen mellem Regionsrådet og kommunalbestyrelserne.
De supplerende aftaler kan indgås løbende i aftaleperioden og skal ikke godkendes af Sundhedsstyrelsen. Den supplerende sundhedsaftale er et supplement til Sundhedsaftalen og omfatter aftaler indgået mellem Region Nordjylland og de respektive kommuner.
De enkelte supplerende aftaler skal løbende gennemses for, om der er et behov for revidering af den enkelte aftale. Dette skal ske hvert fjerde år inden udløb af den gældende Sundhedsaftale. Dog kan der være særlige forhold forbundet med den enkelte supplerende aftale, der tilsidesætter dette.
De supplerende aftaler er senest revideret den 21. december 2023.
En samlet oversigt over de indgåede supplerende aftaler mellem Region Nordjylland og de 11 nordjyske kommuner kan ses her. Oversigten skal ses som et supplement til nedenstående.
Supplerende aftaler
-
Forældreuddannelse
Brønderslev Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Frederikshavn Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
Sygdomsspecifik samarbejdsaftale for Muskelskelet
Frederikshavn Kommune har indgået aftale om den sygdomsspecifikke samarbejdsaftale på muskelskeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen.
Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så kan vedkommende henvises til sekundærsektoren.
Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats. Aftalen gælder indtil den nye samarbejdsaftale om Lænderyg træder i kraft.
Aftalen kan læses her.
Palliativ indsats
Frederikshavn Kommune ønsker at kunne bidrage til at borgerne får en værdig død.
I den sidste periode af livet, kan der være behov for meget hjælp fra Den kommunale Sygepleje.
Det er vurderingen, at der kan ydes en bedre støtte, hvis Den Kommunale Sygepleje har mulighed for at få sparring direkte fra en læge i Det Palliative Team:
Den kommunale Sygepleje i Frederikshavn Kommune har mulighed for at kontakte den palliative vagt og rådgivningsordning, som beskrevet i den fællesregionale vagtordning:
Etablering af palliativ vagt- og rådgivningsordning på det palliative område.
Pr. 1/8-15 oprettes der en fællesregional vagtordning gældende for alle patienter i regionen, der er tilknyttet den palliative organisation. Ved etableringen af denne vagtordning vil det i hele døgnet være muligt for praktiserende læger, vagtlæger og bagvagter på regionens sygehuse, samt sygeplejersker på de specialiserede palliative afsnit (Palliativt sengeafsnit, Farsø og hospicerne i Frederikshavn og Aalborg) at få telefonisk kontakt til en læge fra det specialiserede palliative niveau, hvis der opstår behov for at konferere disse patienter.
I vanlig dagarbejdstid kontaktes det team, patienten er tilknyttet. Telefonvagten kan kontaktes på tlf. på hverdage mellem kl. 15.00 og 8.00, dog fredage kl. 14.30 til mandage kl. 8.00. Vagten dækkes også på helligdage.
Hermed sikres kort afstand mellem de aktuelle sygdomsproblematikker (på hospice, i eget hjem, på plejehjem eller andet) og lægeassistance med erfaring i problematikker vedrørende palliative patienter.
-
Forældreuddannelse
Hjørring Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
Samarbejdsaftale om fremskudt visitation
Hjørring Kommune ønsker at opdatere og videreføre samarbejdsaftalen om fremskudt visitation til borgere med svære sindslidelser fra Hjørring Kommune indlagt på Brønderslev Psykiatriske Sygehus.
Aftalen kan læses her.
Træning i stedet for operation
Hjørring Kommune har tilsluttet sig aftalen om samarbejde vedrørende indsatsen omkring træning i stedet for operation. Målgruppen er borgere i Nordjylland med knæartrose.
Samarbejdet om indsatsen er beskrevet i ”Model for arbejdsdeling, henvisning og kvalitetssikring af træningstilbud til borgere med knæartrose”. Aftalen tager udgangspunkt i en tiltagende god evidens for at borgere med let og moderat knæartrose kan hjælpes med træning. Det er derfor hensigten med indsatsen, at disse borgere først henvises til kirurgisk vurdering i sekundærsektoren, når mulighederne for behandling og træning i primærsektoren er udtømte. Modellen indeholder blandt andet anbefalinger, der skal bistå almen praksis med at henvise til træning i kommuner og hos private praktiserende fysioterapeuter.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Jammerbugt Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
Sygdomsspecifik samarbejdsaftale for Muskelskelet
Jammerbugt Kommune har tilsluttet sig den sygdomsspecifikke sundhedsaftale på muskelskeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen.
Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så skal vedkommende henvises til sekundærsektoren.
Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats.
Aftalen gælder indtil den kommende samarbejdsaftale omkring Lænderyg træder i kraft.
Aftalen kan læses her.
Træning i stedet for operation
Jammerbugt Kommune har tilsluttet sig aftalen om samarbejde vedrørende indsatsen omkring træning i stedet for operation. Målgruppen er borgere i Nordjylland med knæartrose.
Samarbejdet om indsatsen er beskrevet i ”Model for arbejdsdeling, henvisning og kvalitetssikring af træningstilbud til borgere med knæartrose”. Aftalen tager udgangspunkt i en tiltagende god evidens for at borgere med let og moderat knæartrose kan hjælpes med træning. Det er derfor hensigten med indsatsen, at disse borgere først henvises til kirurgisk vurdering i sekundærsektoren, når mulighederne for behandling og træning i primærsektoren er udtømte. Modellen indeholder blandt andet anbefalinger, der skal bistå almen praksis med at henvise til træning i kommuner og hos private praktiserende fysioterapeuter.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Mariagerfjord Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Morsø Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
Sygdomsspecifik samarbejdsaftale for Muskelskelet
Morsø Kommune har tilsluttet sig den sygdomsspecifikke sundhedsaftale på muskelskeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen.
Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så skal vedkommende henvises til sekundærsektoren.
Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats.
Aftalen gælder indtil den kommende samarbejdsaftale omkring Lænderyg træder i kraft.
Aftalen kan læses her.
Træning i stedet for operation
Morsø Kommune har tilsluttet sig aftalen om samarbejde vedrørende indsatsen omkring træning i stedet for operation. Målgruppen er borgere i Nordjylland med knæartrose.
Samarbejdet om indsatsen er beskrevet i ”Model for arbejdsdeling, henvisning og kvalitetssikring af træningstilbud til borgere med knæartrose”. Aftalen tager udgangspunkt i en tiltagende god evidens for at borgere med let og moderat knæartrose kan hjælpes med træning. Det er derfor hensigten med indsatsen, at disse borgere først henvises til kirurgisk vurdering i sekundærsektoren, når mulighederne for behandling og træning i primærsektoren er udtømte. Modellen indeholder blandt andet anbefalinger, der skal bistå almen praksis med at henvise til træning i kommuner og hos private praktiserende fysioterapeuter.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Rebild Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
Sygdomsspecifik samarbejdsaftale for Muskelskelet
Rebild Kommune har tilsluttet sig den sygdomsspecifikke sundhedsaftale på muskelskeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen.
Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så skal vedkommende henvises til sekundærsektoren.
Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats.
Aftalen gælder indtil den kommende samarbejdsaftale omkring Lænderyg træder i kraft.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Thisted Kommune har indgået aftale med Region Nordjylland om deres deltagelse i kommunens forældreuddannelse.
Aftalen kan læses her.
Sygdomsspecifik samarbejdsaftale for Muskelskelet
Thisted Kommune har tilsluttet sig den sygdomsspecifikke sundhedsaftale på muskelskeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen.
Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så skal vedkommende henvises til sekundærsektoren.
Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats.
Aftalen gælder indtil den kommende samarbejdsaftale omkring Lænderyg træder i kraft.
Aftalen kan læses her.
-
Forældreuddannelse
Aalborg kommune og Fødested Aalborg har indgået aftale om, at jordemoder indgår i kommunens forældrekurser. Aftale og forløb revideres ved behov.
Aftalen kan læses her.
Delestilling vedr. rehabiliteringsindsatsen Kronisk Obstruktiv Lungelidelse
Aalborg Kommune og Aalborg Universitetshospital har indgået en aftale om den delestilling mellem Lungemedicinsk afdeling og Sundhedscenter Aalborg.
I forbindelse med KOL-rehabilitering i kommunalt regi og med udgangspunkt i koordineret indsats i det nære sundhedsvæsen, vil vi sikre sammenhæng i forløbet for den enkelte borger/patient og faglige kompetencer til indsatsen.
Dette sker blandt andet ved ansættelse af sygeplejerske med funktion både i lungemedicinsk afdeling og i lungerehabiliteringsteam i Sundhedscentret. Sygeplejersken har typisk opgaver i specialeafdelingen på basisniveau og indgår i det tværfaglige team vedr. lungerehabilitering i Sundhedscentret.
Mobil-blodprøvetagning
Aalborg Kommune og Klinisk Biokemi Aalborg Universitetshospital har indgået aftale om mobil blodprøvetagning for borgere bosat i Aalborg Kommune.
Dermed gives praktiserende læger adgang til at rekvirere blodprøvetagning i borgerens eget hjem, hvis borgeren er så immobil eller sengeliggende, at denne kun med besvær/ledsagelse vil have mulighed for at fremmøde til blodprøvetagning.
Ordningen omfatter ikke-akutte blodprøver. Regionen og kommunen deler udgifterne til ordningen ligeligt.
Udskrivning fra medicinske afsnit
Aalborg Kommune har indgået særaftale med Aalborg Universitetshospital vedr. udskrivelser fra medicinske, kirurgiske, onkologiske og psykiatriske sengeafdelinger. Aalborg Universitetshospital kan således indtil kl. senest 14.00 udskrive patienter til næstkommende hverdag.
Aftalen er under revision som en del af arbejdet med den kommende samarbejdsaftale vedr. Indlæggelse og udskrivning. Den nuværende aftale er gældende indtil den nye samarbejdsaftales vedr. Indlæggelse og udskrivning træder i kraft.
Behandlingstilbud til overvægtige børn
Samarbejdsaftale vedr. børn og unge med overvægt mellem Vanebryderne, Aalborg Kommune og Videnscenter for børn og unge med overvægt, Aalborg Universitetshospital (AUH).
Særlige tilrettelagte gruppeforløb – en tværsektoriel sårbarhedsindsats for gravide og nye familier
Aalborg kommune og Fødested Aalborg har indgået aftale om en tværsektoriel sårbarhedsindsats mellem jordemoder og sundhedsplejerske, som henvender sig til forældre med sårbarhed. Aftale og forløb revideres ved behov.
Psykiatrisamråd for børn og unge
Aalborg Kommune og Region Nordjylland har indgået en aftale om psykiatrisamråd for børn og unge.
Formålet med psykiatrisamrådet er at drøfte indsatser for børn og unge, der befinder sig i gråzonen mellem kommunale tilbud og egentlig psykiatrisk udredning/behandling.
Deltagerne i samrådet er repræsentanter fra den regionale børn- og unge psykiatri, praktiserende læger, Pædagogisk Psykologisk Rådgivning og Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen Aalborg Kommune.
Patienter med stroke
Samarbejdsaftale mellem Region Nordjylland v. Neurologisk Afdeling, Aalborg Universitetshospital og Aalborg Kommune vedr. rehabiliteringstilbud til patienter med lette/forbigående følger efter stroke (blodprop/blødning i hjernen eller forbigående blodprop i hjernen (TIA)) og deres pårørende.
Aftalen kan læses her.
-
Vedrørende forældreuddannelse for førstegangsforældre jævnfør sundhedsaftalen, er det aftalt at jordemoder tilknyttet gravid og fødselsområdet på Læsø forestår denne indsats tilpasset den til enhver tid relevante sammensætning og volume på målgruppen, og inddrager sundhedsplejersken i relevant omfang.
Medicin ved udskrivelse
Region Nordjylland og Læsø Kommune har indgået en aftale om medicin ved udskrivning, der indebærer, at borgere/patienter fra Læsø, der bliver udskrevet fra en hospitalsafdeling medgives medicin, så disse kan klare sig, indtil medicin kan udbringes. I hverdage typisk mindst 3 dage, ved udskrivelse fredag og i weekender dog 4 dage. Udskrives borgere/patienter på en helligdag medgives medicin, så de er dækket indtil medicin igen udbringes.
IV – Behandling i kommunalt regi.
Læsø kommune og Region Nordjylland har indgået aftale om at IV – behandling kan foregå i kommunalt regi. Læsø Kommune kan dog ikke tilslutte den generelle rammeaftale, idet følgende gælder for Læsø Kommune:
- Som udgangspunkt kan Læsø Kommune levere den ønskede behandling, men det pointeres, der altid skal ske individuel vurdering (mulighed for at sige fra ud over det i aftalen fremførte - side 2)
- I Læsø Kommune vil behandling uden for patientens hjem alene foregå i sygeplejeklinik (undtaget kan være beboere i plejebolig, der ikke kan forflyttes til sygeplejeklinik).
- Bortskaffelse af farligt affald er patientens ansvar og udgift. Ældre og Sundhed er ansvarlig for bortskaffelse af farligt affald for Lægeklinikken (for regning) og kommunen. Har patienten udfordringer med bortskaffelse, kan opgaven købes her.
- Uddannelse af sygeplejersker: Rammeaftalen rummer klare anvisninger på undervisning, som er gode og kan følges. Majoriteten af sygeplejersker på Læsø kan umiddelbart varetage opgaven. Enkelte mangler uddannelse. Regionen sikrer mulighed for sidemandsoplæring på hospitalsmatriklen i Hjørring. Læsø Kommune er selv ansvarlig for at deltage i e-learning i det omfang, der er behov herfor.
- Anlæggelse af PICC-line, kateter, venflon og lignende skal være sket inden patienten udskrives til Læsø Kommune. Ved tab af PICC-line sidst i behandlingen kan Regionsklinikken kontaktes med henblik på anlæggelsen af en venflon i stedet for en ny PICC-line i hverdage mellem kl. 8 og 16.
Anvendelse af videokonference
Region Nordjylland og Læsø Kommune samarbejder om et psykiatrisk videoambulatorie på Læsø.
Videoambulatoriet består af en videoskærm, hvor borgeren og sundhedsprofessionelle kan afholde aftalte videomøder. Der er pt. opkobling til:
- Distriktspsykiatrien, Frederikshavn
- Gerontopsykiatrien, Brønderslev
Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for Muskelskelet
Læsø Kommune har tilsluttet sig Den sygdomsspecifikke sundhedsaftale på Muskel-skeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen.
Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så skal vedkommende henvises til sekundærsektoren.Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats.
Aftalen gælder indtil den kommende samarbejdsaftale omkring Lænderyg træder i kraft.
-
Der er ikke indgået supplerende aftaler mellem Vesthimmerland Kommune og Region Nordjylland.
Opdateret