Ny nordjysk samarbejdsmodel skal styrke henvisningen af børn og unge i psykisk mistrivsel

Hver tredje henvisning bliver afvist

Familier henvender sig ofte til praktiserende læger, når et barn eller en ung mistrives, og de står for størstedelen af henvisningerne til børne- og ungdomspsykiatrien. Næsten hver tredje henvisning fra de nordjyske praktiserende læger bliver imidlertid afvist – ofte på grund af manglende information, men det kan også skyldes, at den rette hjælp ikke findes i børne- og ungdomspsykiatrien, men hos andre fagpersoner. Det medfører forsinkelser, frustration og dårlige forløb for familierne.

De mange afvisninger skaber også frustrationer i samarbejdet mellem de praktiserende læger og Børne- og Ungdomspsykiatrien, som derfor er gået sammen med Nord-KAP (de praktiserende lægers kvalitetsenhed) om udviklingen af en innovativ løsning, som nu skal testes i Region Nordjylland. Udviklingsarbejdet er en del af partnerskabsprojektet ”Bedst For Os”, der skal komme med konkrete løsninger til, hvordan man hurtigere kan hjælpe børn og unge i psykisk mistrivsel.

- Vi ved, at mange børn og unge i dag kæmper med psykiske vanskeligheder, og at vejen til den rette hjælp kan være både lang og uoverskuelig. Med den nye model får praktiserende læger et konkret redskab, der gør det lettere at hjælpe familierne det rette sted hen, siger Anna Sofie Kjærgaard Hansen, overlæge og projektleder for Bedst for Os.

Nyt værktøj styrker lægernes henvisninger

Den nye samarbejdsmodel giver familier, der henvender sig hos deres praktiserende læge, adgang til et elektronisk, velafprøvet selvrapporteringsinterview (DAWBA). Familien kan udfylde det elektroniske spørgeskema hjemmefra, hvor de gennem besvarelse af spørgsmål beskriver barnets eller den unges udfordringer. Besvarelsen sendes derefter til børne- og ungdomspsykiatrien, der gennemgår materialet og laver en faglig vurdering. Den praktiserende læge modtager herefter en opsummering med anbefalinger, som kan bruges til at vurdere, om der er grundlag for en henvisning, eller om andre indsatser er mere relevante.

På den måde slipper familierne for at opleve, at deres henvisning bliver afvist på grund af mangelfulde oplysninger, og lægen får et solidt beslutningsgrundlag. Processen gør det både mere overskueligt for familien og styrker kvaliteten af henvisningerne. Forventningen er, at tiltaget vil reducere omfanget af afviste henvisninger med 10 procent.

Marianne Siersbæk, der er lægefagligt ansvarlig i Nord-KAP, forklarer, at oplysningerne er en stor hjælp for den praktiserende læge, og kan bruges i det videre forløb enten i psykiatrien, i kommunen eller blot til opfølgning hos den praktiserende læge.

- Gennem spørgeskemaet bliver familiens og den unges stemme hørt, og hverdagens udfordringer og problemernes omfang bliver beskrevet mere udførligt med deres egne ord. Det er en vigtig viden om det enkelte barn, som tidligere har været mangelfuldt beskrevet i henvisningerne, siger Marianne Siersbæk.

Familier får hurtigere hjælp

Samarbejdsmodellen er udviklet med inddragelse af forældreorganisationen BHOV i Aalborg, som har deltaget i arbejdet i håb om, at modellen vil styrke det generelle samarbejde mellem det kommunale, psykiatrien og de praktiserende læger til gavn for børnene og deres familier.

- Det er vores store håb, at netop den her samarbejdsmodel kommer til at være den afgørende forskel for familierne fremadrettet, da det forhåbentlig bliver en mere tilgængelig vej til den rette hjælp i rette tid. Det er rigtig godt for mange af de familier, der løber panden mod en mur i det kommunale system, at der med modellen er en mulighed for, at man kan gå til sin praktiserende læge og opleve, at man kan få hjælp den vej. Samtidig er det vigtigt, at familiens og den unges stemme bliver tydelig i henvisningen, siger Marlene Qvist, der er formand for BHOV i Aalborg.

Samarbejdsmodellen bliver nu rullet ud i hele Region Nordjylland og dermed tilgængelig hos alle nordjyske praktiserende læger. Modellen indgår i det femårige partnerskabsprojekt Bedst for Os, som er etableret i samarbejde med Novo Nordisk Fonden og Det Obelske Familiefond. Hvis erfaringerne fortsætter med at være positive, er målet, at modellen på sigt kan udbredes til resten af landet.

Yderligere oplysninger

• I Region Nordjylland står de praktiserende læger for størstedelen af henvisninger til børne- og ungdomspsykiatrien. En opgørelse viser, at 29,3 procent af henvisningerne bliver afvist.
• Samarbejdsmodellen er udviklet i et tæt samarbejde mellem Forskningsenhed for børne- og ungdomspsykiatri, Psykiatrien i Region Nordjylland, Center for Almen Medicin på Aalborg Universitet og Kvalitetsenheden for Almen Praksis i Region Nordjylland (Nord-KAP). 
• Nord-KAP er et samarbejde mellem PLO Nordjylland og Region Nordjylland. Formålet er at skabe rammerne for, at de praktiserende læger altid kan levere den bedste kvalitet i patientbehandlingen, blandt andet ved at bygge bro i samarbejdet mellem Almen Praksis og sundhedsvæsnets øvrige aktører. 
• Bedst for Os er et 5-årigt projekt, der støttes med optil 150 mio. kr. af Novo Nordisk Fonden og 30 mio. kr. af Det Obelske Familiefond. Bedst for Os skal komme med konkrete løsninger til, hvordan målsætningerne på det børne- og ungdomspsykiatriske område i den nationale 10-årsplan for psykiatrien kan nås. 
• Projektet tager udgangspunkt i det regionale område i Nordjylland, hvor fagprofessionelle aktører i kommuner, skoler, praktiserende læger samt civilsamfundet vil arbejde tæt sammen for at forbedre hjælpen til børn og unge i psykisk mistrivsel og behandling.

Kontaktpersoner

Anna Sofie Kjærgaard Hansen
Projektleder Bedst for Os og ansvarlig for forskningsevalueringen af den nye samarbejdsmodel, Psykiatrien, Region Nordjylland
Mobil: 28 13 63 84 | anna.hansen@rn.dk 

Marianne Siersbæk
Lægefagligt ansvarlig, NORD-KAP
Mobil: 30 58 12 90 | masi@rn.dk 

Marlene Qvist
Formand, BHOV i Aalborg
Mobil: 26 24 67 33 | aa.bhov@gmail.com