Dette er den anden version af Samarbejdsaftale om voksne med erhvervet hjerneskade, som blev revideret og godkendt i juni 2017. Den første version er tilbage fra januar 2013.
Aftalen er indgået mellem Region Nordjylland og alle de nordjyske kommuner.
Om aftalens indhold
Der er i aftalen lagt vægt på, at koordination og samarbejde over sektorovergange skal være velfungerende. Aftalen indeholder derfor flere modeller for samarbejde, der skal bidrage til, at den rette viden overdrages til de rette personer, som efter udskrivelse skal varetage rehabilitering af borgeren.
Aftalen fokuserer derfor på den tværsektorielle kommunikation i overgangene til kommunerne fra de forskellige specialiseringsniveauer, hvor borgere med erhvervet hjerneskade bliver rehabiliteret, når de er indlagt på et hospital – det gælder;
• Højt specialiseret niveau, som foregår på Neurocenter Hammel
• Regionsfunktionsniveau, som foregår på Neuroenhed Nord i Brønderslev
• Hovedfunktionsniveau, som foregår på Regionshospital Nordjylland i enten Frederikshavn eller Thisted.
• Direkte udskrivelse fra akut behandlingstilbud, som sker fra Aalborg Universitetshospital til hjemkommunen, her er der mulighed for at få tilknyttet et udgående team fra hospitalet.
For at smidiggøre brugen af den ret omfattende aftale, så er de enkelte bilag, der beskriver samarbejdet i ovennævnte overgange placeret hver for sig her på siden. Der er desuden udarbejdet en forkortet udgave af aftalen, som også findes her på siden. Hensigten med den forkortede aftale er at have et oversigtsdokument, som kan benyttes i regionale og kommunale retningslinjer på hjerneskadeområdet.
Aktuelt
Det er blevet besluttet, at samarbejdsaftalen for voksne med erhvervet hjerneskade skal revideres i løbet af 2022.
Udgangspunktet for revisionen er de erfaringer, der er opsamlet gennem de sidste 4 år med den nuværende aftale samt nye anbefalinger for tværsektorielle forløb for voksne med erhvervet hjerneskade, som Sundhedsstyrelsen udgav i efteråret 2020. Som det ses i arbejdsgruppens kommissorium her på siden, så er der tale om en grundig revision, hvor rigtigt mange dele af samarbejdsaftalen revideres. Arbejdet kan følges her på siden via referater fra arbejdsgruppens møder.
Referencer og materialer